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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
2.在炎症后期,应用糖皮质激素不具有下列哪种作用
A.抑制纤维母细胞增生
B.延缓肉芽组织生成
C.促进创口愈合
D.防止粘连,减轻后遗症
E.抑制毛细血管增生
二、A2型选择题
1.女,25岁。平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红、肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年。不宜选用的药物是
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.阿司匹林
E.布洛芬
2.男,60岁。患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.泼尼松
E.保泰松
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】长期大剂量使用糖皮质激素,可引起物质代谢及水盐代谢紊乱,表现为皮肤变薄、肌肉萎缩、高血压、低血钾、糖尿、高血脂、水钠潴留等。所以,此题答案为E。
2.C
【答案解析】在炎症反应的过程中,糖皮质激素起到抑制炎症、减轻症状的作用,但由于其不具有抗菌的作用,因此,可使感染扩散、阻碍创口愈合。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】从病征上来看,这个属于慢性肝炎并合风湿性疾病。用药要考虑对肝功能损害的严重程度。
可的松和泼尼松要在肝内转化成氢化可的松和可的松龙才有活性,故严重肝病患者宜使用氢化可的松和泼尼松龙。阿司匹林代谢物主要是由肾脏代谢。布洛芬主要在肝脏代谢,代谢产物自肾脏排泄。主要用于治疗风湿及类风湿性关节炎。溃疡病患者慎用。综上所述,B泼尼松是肝病患者禁用的。所以选择B。
2.D
【答案解析】激素的副作用有骨质疏松,可引起骨折,患者老年,本身就有骨质疏松可能,再加上长期服用泼尼松,更易导致,因此选D。
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