关于“2021年临床助理医师考试消化系统“急性阑尾炎的解剖与病理”考点与试题”相关内容，相信参加2021年临床执业助理医师资格考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：
急性阑尾炎的解剖、病因、病理及临床表现
【考频指数】★★★
【考点精讲】
急性阑尾炎的解剖、病因、病理及临床表现
1.解剖基础：
阑尾体表投影——脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点（McBurney点）。
阑尾尖端指向有6种类型：①回肠前位；②盆位；③盲肠后位；④盲肠下位；⑤盲肠外侧位；⑥回肠后位。
2.病因
①阑尾管腔阻塞：最常见；②细菌入侵：致病菌多为肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌。
3.病理
（1）病理分型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
（2）急性阑尾炎转归：炎症消退、炎症局限化、炎症扩散。
4.临床表现
（1）症状
1）典型转移性右下腹痛。
2）胃肠道症状。
3）全身症状：发热、乏力，炎症重时出现中毒症状。
（2）体征
1）右下腹压痛；
2）腹膜刺激征；
3）右下腹包块；
4）可作为辅助诊断的其他体征：腰大肌试验示阑尾位置深；闭孔内肌试验示阑尾位置低；结肠充气试验。
【进阶攻略】
该知识点诊断和治疗都比较容易，近几年考核较少，同学们在复习过程中需要多加注意的是解剖因素，近些年有过考核。
【易错易混辨析】
急性阑尾炎的症状：
1）典型转移性右下腹痛。
2）胃肠道症状。
3）全身症状：发热、乏力，炎症重时出现中毒症状。
急性阑尾炎的体征：
1）右下腹压痛；
2）腹膜刺激征；
3）右下腹包块；
4）可作为辅助诊断的其他体征：腰大肌试验示阑尾位置深；闭孔内肌试验示阑尾位置低；结肠充气试验。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是
A.炎症致盲肠痉挛
B.内脏神经反射
C.炎症致阑尾痉挛
D.阑尾腔压力增高
E.炎症刺激壁层腹膜
二、A2型选择题
1.男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.E
【答案解析】右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。壁层腹膜受炎症刺激时出现防卫性反应，表现为右下腹反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。提示阑尾化脓、坏疽或穿孔。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】本病历特点：年轻男性，腹痛5天，转移性右下腹痛5h，右下腹包块。为急性阑尾炎，形成周围脓肿的表现。
编辑推荐：
全国2021年临床执业助理医师资格考试报名现场审核通知汇总
你的苦恼我们知道！2021年临床助理医师基础学习班新课陆续更新啦！
2021年临床助理医师技能/笔试科目考试大纲/教材变动汇总【打包下载】
【真香真传】2020年临床医师资格考试高分学员分享备考经验，你学到了吗？
以上关于“2021年临床助理医师考试消化系统“急性阑尾炎的解剖与病理”考点与试题”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网！
