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临床诊断治疗与急救的伦理要求-2021年临床助理医师考试医学伦理学考点练习

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临床诊断、治疗、急救的伦理要求

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.临床诊断的伦理要求

(1)询问病史的伦理要求

1)举止端庄、态度热情。

2)全神贯注、语言得当。

3)耐心倾听、正确引导。

(2)体格检查的伦理要求

1)全面系统、认真细致。

2)关心体贴、减少痛苦。

3)尊重病人、心正无私。

(3)辅助检查的伦理要求

1)医生应遵循的伦理要求

a.从诊治需要出发、目的纯正。

b.知情同意、尽职尽责。

c.综合分析、切忌片面。

2)医技人员应遵循的伦理要求

a.严谨求实,防止差错

b.工作敏捷,尊重患者

c.精心管理,保证安全

d.积极进取,加强协作

2.临床治疗过程中的医学伦理要求

(1)药物治疗工作中的伦理要求

1)医生应遵循的伦理要求

a.对症下药、剂量安全。

b.合理配伍、细致观察。

c.节约费用、公正分配。

2)药学技术人员应遵循的伦理要求

a.审方认真,调配迅速,坚持查对

b.操作正规,称量准确,质量达标

c.忠于职守,严格管理,廉洁奉公

(2)手术治疗工作中的伦理

1)术前的伦理要求:严格掌握手术指征、动机纯正。尊重病人的知情同意权。认真制定手术方案。帮助病人作好术前准备。

2)术中的伦理要求:

关心患者,体贴入微。态度严肃,作风严谨。精诚团结,密切协作。

3)术后的伦理要求:严密观察病情。努力解除病人的不适。

(3)其他治疗的伦理要求

1)心理治疗的伦理要求

a.要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导患者

b.要有同情、帮助患者的诚意

c.要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助患者

d.要保守患者的秘密、隐私

2)饮食营养治疗的伦理要求

a.保证饮食营养的科学性和安全性

b.创造良好的进餐环境和条件

c.尽量满足患者的饮食习惯和营养需求

3)康复治疗的伦理要求

a.理解与尊重

b.关怀与帮助

c.联系与协作

3.临床急救的伦理要求

(1)临床急救工作的特点:

临床急救工作的特点是①随机性强;②时间性强;③协作性强。

因此,①平时有应急准备,人员坚守岗位;②工作量大、难度高和责任重;③既尊重患方的自主性,又以新的生命观为指导。

(2)临床急救的伦理要求:①争分夺秒;勇担风险;②满腔热情,重视心理治疗;③全面考虑,维护社会公益。

【进阶攻略】

三项要求里,最需要掌握的是临床治疗过程中的临床诊断的伦理要求和医学道德要求。考试多见A1和A2型题。

【易错易混辨析】

在诊断、治疗与急救中的伦理要求内容不可混淆。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.急危重病人在抢救中的道德要求不包括

A.要争分夺秒,积极抢救病人

B.要满腔热忱,重视心理治疗

C.不承担风险,凡事必须患者或患者家属知情同意

D.全面考虑,维护社会公益

E.要加强业务学习,提高抢救成功率

2.医生在体格检查时遵循的道德要求是

A.全面系统,频换体位

B.动作要敏捷,手法要轻柔,我行我素

C.偶遇不合作或拒绝检查的患者时要说服患者进行检查或者易诊检查

D.方法简单方便

E.尊重患者,心正无私

3.急危重病人在抢救中的道德要求不包括

A.要争分夺秒,积极抢救病人

B.要满腔热忱,重视心理治疗

C.不承担风险,凡事必须患者或患者家属知情同意

D.全面考虑,维护社会公益

E.要加强业务学习,提高抢救成功率

二、A2型选择题

1.在皮肤科门诊,男性病人被确诊淋病后,请求医生不要告诉在诊室外等候的妻子,以免妻子和他离婚。此时,在不伤害该对夫妇的情况下,皮肤科医生最合适的做法是

A.患者的妻子不问就不讲

B.患者的妻子要问就照实说

C.患者的妻子要问就说谎话

D.患者的妻子要问就拒绝回答

E.建议患者主动告诉妻子自己患了性病

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】抢救急危重病人时根本没时间去征询家属的知情同意。

2.E

【答案解析】医生在体格检查时遵循的道德要求有:全面系统,认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私。

3.C

【答案解析】抢救急危重病人时根本没时间去征询家属的知情同意。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况。根据题干中所述的男性病人确诊淋病的情形,属于病人患有性传染病,有可能对他人产生危害的情况下,医生可行使干涉权,告知患者妻子事情,但为了不伤害这对夫妻,医生最好建议患者主动告诉妻子自己患了性病。

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