关于“2021年临床执业助理医师考试常考知识点:【呼吸系统疾病】结核性胸膜炎”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
![复习资料 23 复习资料 23](https://www.med66.com/upload/resources/image/2021/03/25/248796.png?1616670422670)
【呼吸系统疾病】结核性胸膜炎
1.病因——病原菌为结核分枝杆菌。
2.临床表现 (1)症状:①发热、盗汗、乏力、全身不适等结核中毒症状;②干咳、胸痛;③大量胸腔积液时可有胸闷、气促。 (2)体征:干性胸膜炎可有胸膜摩擦音、积液量多时可有患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱,气管及心脏向健侧移位、患侧语颤减弱、叩诊呈浊音或实音、呼吸音减弱或消失。
3.诊断与鉴别诊断 (1)诊断:①临床症状、体征;②胸水常规检查符合以淋巴细胞为主的渗出液、胸水ADA>50U/L;③PPD强阳性;④胸水找到结核菌,胸膜活检或胸腔镜检查组织病理诊断结核病变;⑤诊断性抗结核治疗有效。 (2)鉴别诊断:①类肺炎性胸腔积液;②恶性胸腔积液;③风湿性疾病所致胸腔积液;④可导致漏出液的各种疾病:如心、肝、肾功能不全,低蛋白血症等。 4.治疗 (1)一般治疗休息、营养支持和对症治疗。 (2)抽液治疗:大量胸腔积液者每周抽液2——3次,直至胸液完全消失。抽液的主要并发症有:①复张后肺水肿;②胸膜反应或过敏反应。 (3)抗结核治疗。 (4)糖皮质激素:只在全身严重中毒症状、大量胸腔积液致呼吸困难时,可考虑在抗结核药物治疗的同时加用。
![2021临床执业助理医师高效定制班 2021临床执业助理医师高效定制班](//www.med66.com/upload/resources/image/2021/03/02/232571.png)
编辑推荐:
2021年全国医师考试报名/技能缴费时间/方式/标准官方通知汇总
【医考生沸腾了】取消工作年限限制,医学生毕业后可直接报考医师考试?
修改执业医师法:删除“执业地点”允许“多点执业”,对医生来说是好是坏?
考点覆盖|学透临床四大系统,拿下200分!临床考点大覆盖系列直播!
以上关于“2021年临床执业助理医师考试常考知识点:【呼吸系统疾病】结核性胸膜炎”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!