针对“急性胆囊炎”是2019年临床助理医师考试消化系统中的考点内容,为帮助大家更好的理解掌握,在此医学教育网小编为大家整理2019年临床助理医师消化系统“急性胆囊炎”试题精选内容,整理如下:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.急性胆囊炎最严重的并发症是
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊积脓
C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.胆囊十二指肠内瘘
二、A2型选择题
1.女,45岁。1天前进食脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,医学|教育网阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C【答案解析】坏疽即胆囊除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。医学|教育网由于胆囊坏死,囊壁穿孔,常见穿孔在胆囊底部血管分开较少的部位,穿孔后的脓性胆汁引起胆汁性腹膜炎。是少见的并发症,死亡率高,是最严重的并发症。
二、A2型选择题
1.D【答案解析】急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,医学|教育网而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,医学|教育网但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
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