医学教育网小编整理了2023临床助理医师考试拿分考点《子宫内膜癌处理方法》总结速记如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
子宫内膜癌处理方法:1.手术Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样术:①可疑的盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移;②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等;③低分子子宫内膜样腺癌;④肌层浸润≥1/2;⑤肿瘤累及宫腔面积超过50%;⑥肿瘤位置低。Ⅱ期多采用改良广泛性全子宫加双侧附件切除、盆腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。晚期患者行肿瘤细胞减灭术。2.放疗单纯放射治疗仅适用于全身性疾病不能手术或病灶无法切除的患者;术后辅助放疗,用于低分化、深肌层浸润、淋巴结转移等具有高危因素者。3.化疗过去化疗主要用于晚期及复发子宫内膜癌。4.激素治疗主要用于晚期及复发患者,大剂量孕激素至少用药12周以上,孕激素受体阳性者反应率高。也用于IA期高分化子宫内膜腺癌保留生育功能患者的治疗。【医学教育网原创·转载请注明出处】
子宫内膜癌处理方法:
1.手术
Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样术:①可疑的盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移;②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等;③低分子子宫内膜样腺癌;④肌层浸润≥1/2;⑤肿瘤累及宫腔面积超过50%;⑥肿瘤位置低。Ⅱ期多采用改良广泛性全子宫加双侧附件切除、盆腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。晚期患者行肿瘤细胞减灭术。
2.放疗
单纯放射治疗仅适用于全身性疾病不能手术或病灶无法切除的患者;术后辅助放疗,用于低分化、深肌层浸润、淋巴结转移等具有高危因素者。
3.化疗
过去化疗主要用于晚期及复发子宫内膜癌。
4.激素治疗
主要用于晚期及复发患者,大剂量孕激素至少用药12周以上,孕激素受体阳性者反应率高。也用于IA期高分化子宫内膜腺癌保留生育功能患者的治疗。
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