妊娠期高血压疾病 | 2023临床助理医师考试高频拿分考点总结来了！医学教育网小编整理如下，希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点！
妊娠期高血压疾病分类及诊断依据总结分类诊断依据妊娠期高血压妊娠20周后出现高血压血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复正常尿蛋白：阴性（-）注意：产后方可确诊子痫前期必要条件——妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg要么——伴有蛋白尿≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+）要么——无蛋白尿，但合并下列任何一项者：→血小板减少（血小板＜100×109/L）→肝功能损害（血清转氨酶水平为正常值2倍以上）→肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或为正常值2倍以上）→肺水肿（心衰征象）→新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍（头痛、视力模糊）子痫子痫前期基础上发生抽搐，不能用其它原因解释重度子痫前期子痫前期伴有下面任何一种表现：>>收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg（卧床休息，两次测量间隔至少4小时）>>血小板减少（血小板＜100×109/L）>>肝功能损害要么——血清转氨酶水平为正常值2倍以上要么——严重持续性右上腹或上腹疼痛，不能用其他疾病解释要么——二者均存在>>肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值2倍以上）>>肺水肿>>新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍（头痛、视力模糊）慢性高血压并发子痫前期慢性高血压孕妇>>要么：妊娠前无尿蛋白，妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h>>要么：妊娠前有蛋白尿，妊娠后尿蛋白明显增加、血压进一步升高或血小板低于正常值妊娠合并慢性高血压妊娠20周前收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压，并持续到产后12周后【医学教育网原创·转载请注明出处】
妊娠期高血压疾病分类及诊断依据总结
分类
诊断依据
妊娠期高血压
妊娠20周后出现高血压
血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，产后12周内恢复正常
尿蛋白：阴性（-）
注意：产后方可确诊
子痫
前期
必要条件——妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
要么——伴有蛋白尿≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+）
要么——无蛋白尿，但合并下列任何一项者：
→血小板减少（血小板＜100×109/L）
→肝功能损害（血清转氨酶水平为正常值2倍以上）
→肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或为正常值2倍以上）
→肺水肿（心衰征象）
→新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍（头痛、视力模糊）
子痫前期基础上发生抽搐，不能用其它原因解释
重度
子痫前期
子痫前期伴有下面任何一种表现：
>>收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg（卧床休息，两次测量间隔至少4小时）
>>血小板减少（血小板＜100×109/L）
>>肝功能损害
要么——血清转氨酶水平为正常值2倍以上
要么——严重持续性右上腹或上腹疼痛，不能用其他疾病解释
要么——二者均存在
>>肾功能损害（血肌酐水平大于1.1mg/dl或无其他肾脏疾病时肌酐浓度为正常值2倍以上）
>>肺水肿
>>新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍（头痛、视力模糊）
慢性高血压
并发子痫前期
慢性高血压孕妇
>>要么：妊娠前无尿蛋白，妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h
>>要么：妊娠前有蛋白尿，妊娠后尿蛋白明显增加、血压进一步升高或血小板低于正常值
妊娠合并
妊娠20周前收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；
或妊娠20周后首次诊断高血压，并持续到产后12周后
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