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本病多缓慢隐袭进展。患者常首先呈现肾小管功能障碍。近端肾小管重吸收功能障碍导致肾性糖尿。远端肾小管浓缩功能障碍导致夜尿多，尿比重及渗透压减低，肾小管性蛋白尿（低分子蛋白尿，其量小于0.5-1.5g/24h）；肾小管酸化功能障碍导致肾小管性酸中毒。随后也将出现肾小球功能损害，血肌酐逐渐增高及患者尿常规异常，一般仅有轻度异常，常为轻度蛋白尿，少量红、白细胞及管型。直到进入尿毒症。与肾损害同时常伴随出现高血压及贫血。
