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2020年临床助理医师考点-铁代谢的治疗原则

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铁代谢的治疗原则是临床执业助理医师考试中血液系统高频考点,医学教育网编辑为大家总结整理了具体的知识点,供各位考生学习:

治疗原则:根除病因;补足贮铁

病因治疗
最基本的治疗,是缺铁性贫血能否根治的关键
口服铁剂
硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁(速力菲)。口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再服药4~6个月
注射铁剂
适应证:不能口服铁剂;口服吸收障碍者

【经典例题】缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞增高

C.面色红润

D.血清铁恢复正常

E.红细胞平均体积增大

『正确答案』B

『答案解析』口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,至少再服药4~6个月

【经典例题】女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L.骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

『正确答案』B

『答案解析』口服铁剂治疗,这是首选的治疗。

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