术后处理——引流是临床执业助理医师考试其他科目涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：
引 流 | 乳胶片 | 术后1～2天拔除 |
烟卷引流 | 术后72小时才能拔除（3天） |
T型 | 2周以上，过早拔，纤维管道未形成→胆汁流入腹腔 |
胃肠减压 | 排气后拔出 |
手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
A.1～2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.5天以后
『正确答案』A
『答案解析』手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1～2天。
手术后，胃肠减压管拔除的指征是
A.术后3天
B.腹痛消失
C.已经肛门排气
D.可闻及肠鸣音
E.腹胀消失
『正确答案』C
『答案解析』手术后，胃肠减压管拔除的指征是已经肛门排气。
——术后体位考点
全麻未清醒 | 平卧，头偏向一侧，防止误吸 |
| 15～30度头高脚低位；防止脑水肿 |
颈胸部 | 用高半坐位，有利于呼吸和引流 |
腹部手术 | 低半坐位卧式或斜坡卧位，减少腹部张力（防止伤口崩开） |
| 用下肢抬高15～20度、头躯干抬高20～30度的体位，利于血液回流到重要器官 |
| 采用侧卧位，以利于呼吸和静脉回流 |
行颈、胸手术后，病人应采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.低坡卧位
D.低半坐位
E.高半坐位
『正确答案』E
『答案解析』行颈、胸手术后，病人应采取高半坐位。
——术后不适的处理
疼痛 | 术后较常见并发症，镇痛泵可以缓解疼痛 |
恶心、呕吐 | 常为麻醉反应所致，麻醉作用消失后即可停止；腹部手术后胃扩张或肠梗阻也可发生，针对病因治疗即可 |
腹胀 | 常因胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。处理：胃肠减压 |
呃逆 | 确定病因后对症处理 |
尿潴留 | 麻醉后排尿反射受抑制，或不习惯，处理：温水敷，若无效则导尿 |
——术后活动、进食及拆线
活动 | 疼痛较轻 | 早期床上活动 |
| 不宜早期活动 |
饮食 | 非腹部手术 | A.大手术——术后2～3天进食
B.蛛网膜下腔阻滞或硬脊膜外腔阻滞者——术后3～6小时才可进食
C.全麻者——麻醉清醒、恶心、呕吐消失可进食 |
腹部手术 | 待肠道蠕动恢复——进水——少量流食——半流质——普食 |
拆线 | 头面颈部4～5天；下腹、会阴6～7天；胸、上腹、背部和臀部7～9天；四肢10～12天；减张缝线14天 |
——术后切口及愈合的分类
Ⅰ类：清洁切口，如甲状腺切除 | Ⅱ类：可能污染切口，如胃肠道、皮肤不易彻底消毒部位 | Ⅲ类：污染切口，如阑尾穿孔切口、各种脓肿等 |
|
| 甲级愈合：愈合良好的切口 | Ⅰ/甲 | Ⅱ/甲 | Ⅲ/甲 |
| 乙级愈合：愈合有炎症（有红肿热痛，可有分泌物），但未化脓 | Ⅰ/乙 | Ⅱ/乙 | Ⅲ/乙 |
| 丙级愈合：切口化脓，需切开引流 | Ⅰ/丙 | Ⅱ/丙 | Ⅲ/丙 |
PS：皮肤消毒不易彻底或6h内伤口经过清创缝合的也算Ⅱ类切口
化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，
化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
『正确答案』E
『答案解析』
Ⅰ类：清洁切口，如甲状腺切除 | Ⅱ类：可能污染切口，如胃肠道、皮肤不易彻底消毒部位 | Ⅲ类：污染切口，如阑尾穿孔切口、各种脓肿等 |
|
| 甲级愈合：愈合良好的切口 | Ⅰ/甲 | Ⅱ/甲 | Ⅲ/甲 |
| 乙级愈合：愈合有炎症（有红肿热痛，可有分泌物），但未化脓 | Ⅰ/乙 | Ⅱ/乙 | Ⅲ/乙 |
| 丙级愈合：切口化脓，需切开引流 | Ⅰ/丙 | Ⅱ/丙 | Ⅲ/丙 |
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