缺铁性贫血的病因和发病机制是什么?相信很多考生都想知道,医学教育网老师为大家总结整理如下:
病因和发病机制
(1)摄入不足而需要量增加:小儿生长发育期及妊娠和哺乳妇女。
(2)丢失过多:多种原因引起慢性失血是最常见原因,主要见于女性月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。
(3)吸收不良:胃及十二指肠切除等。
3.缺铁性贫血的临床表现
(1)一般表现:面色苍白、疲乏无力、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退、活动后心悸气促、恶心、呕吐等。
(2)黏膜损害:舌炎、口角炎、咽下困难或咽下梗阻感。
(3)外胚叶组织营养缺乏表现为:皮肤干燥,毛发无光泽,指(趾)甲变薄、变脆、缺少光泽,重者变平或凹下呈勺状(反甲),异食癖。
(4)心脏受损:引起贫血性心脏病易发生左心衰。
4.缺铁性贫血重要的实验室检查
(1)小细胞低色素性贫血:MCV、MCH、MCHC均降低。
(2)骨髓铁染色:骨髓涂片用普鲁士蓝染色后,骨髓网状细胞中的铁称含铁血黄素或细胞外铁,直接反映贮备铁的情况,幼红细胞内的铁颗粒称细胞内铁,反映铁利用情况。缺铁性贫血时细胞外铁消失,细胞内铁减少。
(3)血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低。
习题
属缺铁性贫血的临床表现是
A.肝脾肿大
B.淋巴结肿大
C.共济失调
D.指甲变薄变脆
E.胸骨压痛
【正确答案】D
【答案解析】缺铁性贫血患者,最可能出现的体征是指甲变薄变脆。A、B与E为白血病体征,C是巨幼细胞贫血的表现。
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