医学教育网编辑为大家整理总结了临床助理医师每年必考试题:烧伤补液计算的内容,希望可以帮助到大家! 
烧伤补液在历年考试中都会涉及,有些同学这部分还是比较薄弱,希望这篇帖子可以帮助大家理解,记忆。 
首先 
我们先要记住烧伤面积的计算,这个书中都有明确必须记住 
    
        
            部位 
             | 
             
            占成人体表% 
             | 
             
            占儿童体表% 
             
             | 
        
        
             
            头颈 | 
             
            发部 | 
             
            3 
             | 
             
            9 
             | 
             
            9+(12-年龄) 
             | 
        
        
             
            面部 | 
             
            3 
             | 
        
        
             
            颈部 | 
             
            3 
             | 
        
        
             
            双上肢 | 
             
            双上臂 | 
             
            7 
             | 
             
            9×2 
             | 
             
            9×2 
             | 
        
        
             
            双前臂 | 
             
            6 
             | 
        
        
             
            双手 | 
             
            5 
             | 
        
        
             
            躯干 | 
             
            躯干前 | 
             
            13 
             | 
             
            9×3 
             | 
             
            9×3 
             | 
        
        
             
            躯干后 | 
             
            13 
             | 
        
        
             
            会阴 | 
             
            1 
             | 
        
        
             
            双下肢 | 
             
            双臀 | 
             
            5* 
             | 
             
            9×5+1 
             | 
             
            9×5+1-(12-年龄) 
             | 
        
        
             
            双大腿 | 
             
            21 
             | 
        
        
             
            双小腿 | 
             
            13 
             | 
        
        
             
            双足 | 
             
            7* 
             | 
        
    
注:*成年女性的臀部和双足各占6% 
面积计算上容易出错的是女性臀部和双足各占6%,并且如果没有特殊说明躯干应包括会阴。 
其次 
要熟悉烧伤深度的判断,因为做题中Ⅰ°烧伤是不涉及补液计算的,所以不要把Ⅰ°的面积算进来。 
深度判定:三度四分法 
Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,表面红斑状、干燥,烧灼感 
浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,水泡形成,疼痛明显 
深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,可有水泡,痛觉较迟钝 
Ⅲ°烧伤:全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。无水泡,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失。 
最后我们来计算补液 
体重×烧伤面积×1.5=第一个24小时胶体和电解质总量 
体重×烧伤面积×0.5=第一个24小时胶体量(深度烧伤、小儿0.75) 
体重×烧伤面积×1=第一个24小时电解质量(深度烧伤、小儿0.75) 
体重×烧伤面积×1.5+2000=第一个24小时补液总量 
(体重×烧伤面积×1.5+2000)/2=伤后8小时内 
体重×烧伤面积×1.5/2=第二个24小时胶体和电解质液总量 
(体重×烧伤面积×1.5/2)+2000=第二个24小时补液总量 
PS:烧伤面积为(Ⅱ°、Ⅲ°),体重kg. 
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