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知识点64:
肾综合征出血热发热期核心知识:三痛(头痛、腰痛、眼眶痛);三红(颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红);出血(鞭击样);肾损(蛋白尿)。
【典型例题】
男,35岁。因发热5天,尿少1天于1月10日就诊。查体:T 37.8℃,P 108次/分,BP 80/55mmHg,面部潮红,球结膜充血水肿,腋下可见出血点。实验室检查:血WBC 19×109/L,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.流感
【答案】B
【解析】患者有发热、球结膜充血水肿,腋下可见出血点,肾脏损害并出现异型淋巴细胞,这些符合肾综合征出血热。
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