缺铁性贫血的诊断主要依赖于详细的病史采集、体格检查以及一系列实验室检测。具体步骤如下：

1.了解患者病史和临床表现 医生首先需要详细了解患者的个人及家族病史，包括是否有慢性失血（如月经过多、胃肠道出血等）、饮食习惯、药物使用情况等信息，并注意观察有无皮肤苍白、乏力、心悸等症状。

2.进行体格检查 通过全面的体检来评估患者的一般状况和可能存在的体征，例如指甲床颜色变淡、黏膜苍白、异食癖等特征性改变。

3.血常规检测 检查血红蛋白水平（Hb）和红细胞计数。缺铁性贫血患者的血红蛋白浓度通常低于正常范围，同时伴有小细胞低色素性的特点，即平均红细胞体积（MCV）减少、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）降低。

4.铁代谢相关指标检测 包括血清铁、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白等。缺铁性贫血时，血清铁浓度下降，而TIBC升高；转铁蛋白饱和度明显减少，通常低于16%；血清铁蛋白水平显著降低。

5.其他辅助检查 如骨髓穿刺涂片染色可观察到红系造血系统增生现象，但铁粒幼细胞数量减少或消失。必要时还可以进行内镜、超声波等影像学检查以寻找潜在的出血源或其他疾病原因。

6.排除其他类型贫血 诊断过程中还需排除地中海贫血、慢性病性贫血等多种可能引起类似症状的情况。

综上所述，缺铁性贫血的确诊需要结合临床表现与实验室结果综合判断。如果怀疑自己患有此病，请及时就医并遵医嘱进行检查和治疗。