一、妊娠期高血压

1.临床表现：孕妇在妊娠20周后出现血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但没有蛋白尿或其他器官损害表现。

2.诊断：根据孕妇的血压水平和孕周，排除其他原因引起的高血压，确诊为妊娠期高血压。

二、子痫前期

1.临床表现：孕妇在妊娠20周后出现血压升高（收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg）伴有蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥0.3g）或其他器官损害表现。

2.诊断：根据孕妇的血压水平、蛋白尿情况和器官损害表现，确诊为子痫前期。

三、子痫

1.临床表现：子痫是子痫前期进展的严重阶段，患者出现癫痫样发作，伴有高血压和蛋白尿。

2.诊断：根据患者的临床表现和实验室检查结果，确诊为子痫。

四、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压

1.临床表现：慢性高血压患者在妊娠期间出现血压升高和（或）蛋白尿，可能伴有其他器官损害表现。

2.诊断：对于慢性高血压患者，需要根据孕妇的基础高血压情况和妊娠期间的表现，确诊为慢性高血压并发子痫前期或妊娠合并慢性高血压。

在鉴别诊断时，需要注意排除其他原因引起的高血压和蛋白尿，如肾脏疾病、内分泌疾病等。及时诊断和干预对于预防并发症的发生和保护母婴健康至关重要。因此，临床医生在处理妊高症时，应该综合考虑患者的临床表现、辅助检查结果和病史，以便及时采取有效的治疗措施，保障孕妇和胎儿的安全。

【单选题】妊娠期高血压疾病时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项为重度子痫前期

A.≥1.0g/24h

B.≥0.3g/24h

C.5.0g/24h

D.≥10g/24h

E.≥15g/24h

正确答案：C

答案解析：

重度子痫前期的诊断标准：子痫前期伴有下面任何一种表现：收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg（卧床休息，两次测量间隔至少4小时）；血小板减少（血小板＜100x109/L）；肝功能损害（血清转氨酶水平为正常值2倍以上），严重持续性右上腹疼痛，不能用其他疾病解释，或两者均存在；肾功能损害（血肌酐水平＞1.1mg/dl或为正常值2倍以上）；肺水肿；新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。重度的时候尿蛋白≥5g/24h，为旧版教材内容，目前已经不把尿蛋白列入重度子痫前期的诊断标准，了解即可。

上述规定即体现了该内容。

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