胎盘早剥是一种严重的产科急症,需要迅速诊断和及时处理。主要的紧急处理措施包括:
1.评估母体状况:立即监测产妇的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等,并观察有无休克表现。
2.氧气吸入:给予高流量氧气以改善母体及胎儿缺氧状态。
3.建立静脉通道:尽快建立至少两条大口径的静脉通路,以便快速补充液体和血液制品,维持有效循环血量。
4.监测凝血功能:定期检查凝血指标,预防DIC(弥散性血管内凝血)的发生。
5.胎心监护:持续监测胎儿心跳变化,评估胎儿宫内状况。
6.准备手术:一旦确诊或高度怀疑胎盘早剥,应立即做好急诊剖宫产准备。如果母亲情况不稳定或者胎儿窘迫明显,则更需紧急手术终止妊娠。
7.多学科协作:组织产科、麻醉科、新生儿科等相关科室医生共同参与救治工作,确保母婴安全。
8.预防感染:注意无菌操作,必要时使用抗生素预防感染。
9.心理支持:对患者及家属提供心理安慰和支持,减轻其焦虑情绪。