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原发型肺结核最常见的传播途径是呼吸道传播。当患有活动性肺结核的人咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核杆菌的微小飞沫释放到空气中，其他人吸入这些带有病菌的飞沫后就有可能被感染。这种通过空气中的飞沫核进行的传播是最主要也是最常见的方式。
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