酸碱平衡的这一概念相对许多人来说都不太了解。下面医学教育网小编将为大家解答相关问题,希望可以帮助到大家。
首先我们先来了解一下什么是酸碱平衡 。
酸碱平衡是指在正常生理状态下,血液的酸碱度(pH值)通常维持在一个范围内,即动脉血pH值稳定在7.35——7.45(平均7.40)之间的稳定状态。体内酸、碱产生过多或不足,引起血液pH值改变,此状态称为酸碱失衡。维持基本的生命活动主要取决于体内精细的酸碱平衡或内环境稳定,即使是微小的失衡,也可能在很大程度上影响机体的代谢和重要器官的功能。
其调节机制如下:
1.化学缓冲液
重要的化学缓冲液有碳酸氢盐、磷酸盐及蛋白质。化学缓冲液作用迅速,以保护组织和细胞功能,这些缓冲液迅速与过剩的酸或碱结合,中和不利的影响,直至其他缓冲系统发挥作用。
2.呼吸系统
呼吸系统是抵抗酸碱失衡的第二道防线,通过通气不足或过度通气来保留或排出体内的酸,从而在数分钟内快速调节pH值。
3.肾脏
肾脏在维持体内酸碱平衡过程中起重要作用,它能重吸收酸和碱或通过尿液排泄酸和碱。肾脏对酸碱平衡的代偿调节在数小时或数天内发挥作用。
其正常值参考范围如下:
1.pH值
正常值为7.35——7.45,首先,检查pH值,这是理解其他指标的根本。pH值7.35,说明碱中毒。然后再根据其他指标分析是代谢性还是呼吸性酸中毒或碱中毒。
2.PaCO2
正常值为35——45 mmHg,是反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。①判断有否呼吸性酸碱平衡失调,PaCO2>50mmHg,提示呼吸性酸中毒,PaCO2SB;呼吸性碱中毒时,碳酸氢盐减少,AB正常值。
其注意事项如下:
1.结合病史及临床表现
动脉血气分析应该和患者的整体状况结合在一起评估,符合临床表现。
2.注意代偿
代偿期酸碱平衡失调pH值也可在正常范围内。
3.排除混合性酸碱失衡
应该明确是否存在混合性酸碱失衡。
以上是酸碱平衡的相关内容的介绍。如果大家想要了解更多的内容,欢迎关注医学教育网。