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牙髓疾病的应急处理——口腔助理

  1.开髓引流

  (1)目的:引流炎症渗出物,降低髓腔高压,以缓解剧痛;是急性牙髓炎最有效的应急处理。

  (2)方法:局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔,引流炎症便可迅速缓解疼痛;完全摘除牙髓,彻底清理根管内的牙髓组织,患牙的疼痛即可消失,是急性牙髓炎的最佳治疗方法。对于急性牙髓炎开髓后,一般不应开放髓腔,因为可能造成根管系统的感染。

  2.安抚镇痛

  作为开髓引流的辅助疗法:口服或局部使用镇痛剂;注射麻醉剂止痛,效果可维持2~3小时医学教|育网搜集整理;针刺穴位可以取得一定的止痛效果(双侧合谷穴、同侧平安穴);耳针(喉牙、拔牙麻醉点、交感、神门);如无条件开髓引流时,可麻醉下用挖匙除腐质后,窝洞内置一浸有镇痛剂的小棉球,暂封剂松封轻压,急性症状缓解后,再行相应的治疗。

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