注射海洛因有效活性成分治疗海洛因成瘾要比美沙酮有效的多,可以使他们不再使用违禁药品和给社会制造麻烦。
但研究者们同时也提醒说注射剂量过大会存在危险并可能使瘾加重,因此注射海洛因应该仅在治疗范围内允许。
“最适用药规范所推荐的美沙酮仍然应该是大多数病人的首选。”英国哥伦比亚大学的欧尼亚奥维多乔克斯和他的同事在新英格兰医疗杂志上写道。
但当美沙酮不起作用时,他们说,给病人注射海洛因有效成分二乙醯吗啡似乎是一个有效的选择。目前美沙酮治疗对15%-25%寻求治疗的病人不起作用。
奥维多乔克斯和他的同事研究了蒙特利尔市和范库弗峰市的226名海洛因瘾症患者。他们发现使用美沙酮治疗患者只有54%一年后仍使用美沙酮治疗。
但使用二乙醯吗啡的患者88%一年仍使用二乙醯吗啡治疗,且使用二乙醯吗啡的患者67%禁绝了违法药品,而使用美沙酮的患者仅有48%.
所有使用二乙醯吗啡的患者到每次诊所诊治时至少花45分钟时间来检查副作用。有人甚至一天去三次诊所。
四分之三的海洛因瘾症患者说他们在用药前一个月有过与药品无关的不合规定的行为,使用美沙酮后这种行为降到了5.4%,而使用二乙醯吗啡后这种行为下降到了0.9%.你只要一想到使那些成瘾者远离街道,不再犯罪,不再钻入深巷而是让他们进入诊所接受医生护士和顾问的治疗,一些人就会说,“啊哈,我明白了”。他们就已经意识到了这个发现的实用性。参与这项研究的英哥伦比亚大学的马丁斯科特博士在电话采访中说。
这种治疗方式一年花费少于10000美元。我们知道不接受治疗的成瘾患者,社会每年对他们的花费是50000美元,这些花费包括紧急情况处理室,医生,法庭,警察和监禁等等。他说。
目前北美洲约有100万海洛因瘾者。这项研究也期望能对欧洲也会起到一些作用。在那里类似的试验也产生了很明显的对比结果。
瑞士十年前就已经把海洛因当成了药方。在欧洲,对于那些没有其他方法可以治疗的和那些不能美沙酮无效的病人,海洛因已经被认为是治疗的最佳方式。它可以使使用者仍然与药物保持联系。伦敦大学的维吉尼亚波瑞德在解说词中写道。