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强化剂量玻立维用于急性冠脉综合征病人的血管成形术

  OASIS的研究小组将在最近的巴塞罗那的欧洲心脏病学会上提出CURRENT-OASIS临床试验的初步研究结果。 赛诺菲安万特和百时美施贵是这项研究的共同发起者。

  该研究是一项多中心、多国家的随机研究,共收录25087例由于不稳定心绞痛或心梗在到达急诊室或CCU72小时内行PCI的患者,其中17232例进行了PCI术。患者随机分入高剂量组(服用一个月)和常规剂量组(服用一个月),高剂量组患者第一天在PCI术前尽可能早的服用600mg氯比格雷,然后150mg剂量维持数天,其后的剩余时间以75mg维持。常规剂量组患者在第一天服用300mg氯比格雷,其后以75mg维持至30天。所有患者随机分入高剂量阿司匹林组(300-325mg)和低剂量阿司匹林组(75-100mg)。39个国家的国际合作研究组发现一周的双倍剂量的抗血小板治疗可以使PCI术后患者获益。在占总体68%的PCI术后患者(25087中的17232例)中,600mg剂量组使支架血栓风险降低30%,心梗发作风险降低22%以上。大出血增多,但颅内等致命性出血未增加。在约7000例未行PCI术的患者中高剂量的氯比格雷未现获益。研究的主要参与者ShamirR.Mehta博士认为高剂量氯比格雷在降低PCI术后患者的支架血栓及相关心脏事件室明确的。研究者同时评估了阿司匹林的合理剂量,发现300mg剂量与100mg效果类似且未增加出血风险。

  研究显示,高剂量的氯比格雷(波力维)可以显著降低PCI术后患者的血管并发症。研究组Salimusuf教授认为,高剂量氯比格雷+常规剂量阿司匹林可能是PCI患者最佳的治疗策略。

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