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厦门医改四任务实现 将重点推进公立医院改革

医药网2010-02-08
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  经过去年的完善,新医改的前四项基本任务都已经在厦门基本实现了,2010年,厦门将着手推进公立医院的改革。改革要如何进行?厦门市卫生局局长黄如欣指出,改革将围绕群众最关心的“看得到病、看得起病、看得好病”三个方面展开。

  稳步推进公立医院改革

  记者:新医改目前在厦门进展到什么程度了?今年医改工作的重点是什么?

  黄如欣:建设基本医疗保障制度、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化和推进公立医院改革试点,经过去年的完善,前四项厦门都已经基本完成了,剩下的就是,医疗卫生体制改革最核心的问题,公立医院改革。

  今年,我们将稳步推进公立医院改革,完成国家医改办在厦门的公立医院改革试点城市工作,进一步改革公立医院的管理体制、补偿机制、运行机制,并加大监管力度。

  同时,结合公立医院改革试点,厦门还将在去年全面实施基层医疗机构国家基本药物目录工作的基础上,在全市二、三级医院推行按规定比例使用基本药物的工作。

  优质医疗资源进一步扩大

  记者:新医改是如何围绕您说的3个方面推行的?

  黄如欣:群众平时说的“看病难”,其实就是优质医疗资源不足,要让群众 “看得到病”,就是要探索建立合理的医疗体系,做到小病上社区,大病上大医院,并扩大优质的医疗资源。

  社会资源都是优质的少,普通的多,要引导群众去社区,就要把社区的设备、人才等的配备逐步完善,另一方面就是扩大优质的医疗资源,除了现有的公立医院的改扩建,目前比较明确的就是新建五缘医院、翔安医院,都会按照三级医院的规模来建。当然这其中还包括医院内部的流程再造等。

  预计新增2500张病床

  记者:预计今年能新增多少张病床?

  黄如欣:长庚医院今年还会扩大1500张床,对缓解厦门医疗资源不足能起到一个较大的补充。还有在翔安的莲花莲河医院还会增加几百张床。今年民营医院至少能增加2000张床。第一医院门急诊楼、仙岳医院综合楼这两栋楼扩建完成,可以再增加500张床位。预计能增加2500张左右。

  每种病花多少钱一目了然

  记者:在“看得起病”方面呢?

  黄如欣:看得起病,就是让群众看病便宜点。这几年我们一直都在控制医疗费用的过快增长。接下来要做的,是通过临床路径的推广,来改革我们的付费体系,规范医疗行为,比如说按病种付费就是其中的方式之一。

  目前,卫生部已经下发了120多种病种的临床路径。我们将按照这些流程路径,测算治疗每个病种大致需要的合理费用,从而把医疗行为规范起来,避免医院、医务人员为了多创收,多检查、多用药。

  记者:就是说看每种病大概要花多少钱,市民可以一目了然了?

  黄如欣:可以这么理解。今年会开始执行,将通过市民健康信息系统来推这项工作,通过信息化的手段,来科学地规范医生的行为。打个比方,临床路径就像交通规则一样,医生在哪里违规了,我们马上就能记录下来,当然,医疗行为比马路要复杂得多。我们必须保证必要的,把不必要的尽量减掉,当然,如果出现并发症,费用又会有所不同。

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