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溃疡性结肠炎临床表现和病情分析

  临床表现

  起病多数缓慢,呈慢性经过,多表现为发作期与缓解期交替。

  (一)消化系统表现

  1.腹泻:见于绝大多数患者,粘液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者糊状便,每日排便2-4次,便血轻或无;重者稀水样便,每日排便10次以上,脓血显见。

  2.腹痛:一般诉有轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛。有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重。

  3.其他症状:可有腹胀医学教`育网搜集整理。

  4.体征:轻、中型患者仅有左下腹轻压痛,重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。直肠指诊可有触痛及指套染血。

  (二)全身表现

  中、重型患者活动期常有低至中度发热,重症患者可有衰弱,消瘦,贫血,低蛋白血症,水、电解质紊乱等。

  (三)肠外表现

  临床分型

  1.临床类型

  ①初发型

  ②慢性复发型:临床上最多见。

  ③慢性持续型

  ④急性暴发型

  2.病情严重程度

  ①轻型:腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热,脉速,贫血无或轻,ESR正常;

  ②重型:腹泻频繁,并有明显血便,有发热、脉速等全身症状,ESR加快,血红蛋白下降;

  ③中型:介于轻型与重型之间。

  3.病变范围

  ①直肠炎医学教`育网搜集整理

  ②直肠乙状结肠炎

  ③左半结肠炎

  ④广泛性或全结肠炎

  4.病情分期

  ①活动期

  ②缓解期

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