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长期反复发作的上尿路感染不一定就是慢性肾盂肾炎。诊断慢性肾盂肾炎需有诱因(易感因素)包括尿路畸形,尿路梗阻如结石、肿瘤等,机体免疫功能降低如糖尿病患者或应用肾上腺皮质激素者等,尿道口及其周围炎症患者等。在此基础上反复尿路感染病史超过半年,有以下数条中一条者医学教育网|搜集整理即可诊为慢性肾盂肾炎:①静脉肾盂造影有肾盂。肾盏狭窄变形者(此项检查阳性率不高)。②肾外形表面凹凸不平、两个肾脏大小不等。③持续性肾小管功能受损,如尿浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。
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