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子宫内膜间质肉瘤

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  (1)来自子宫内膜间质细胞。分为低度恶性和高度恶性子宫内膜间质肉瘤两种。

  (2)大体检查:肿瘤形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆,表面光滑或破溃而继发感染;肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布。低度恶性间质肉瘤切面发黄色,宫旁可有蚯蚓样栓子;高度恶性内膜间质肉瘤可切面呈棕褐色,高度恶性时肿瘤体积更大,医学教育`网搜集整理出血坏死更明显,可有肉眼侵肌。

  (3)镜下:瘤细胞像增殖期子宫内膜间质细胞,低度恶性时大小一致,卵圆形或小梭形,核分裂象≤3~5/10HPFs,肿瘤内血管较多;高度恶性时,瘤细胞呈梭形或多角形,大小不一,异型性明显,可找到瘤巨细胞,核分裂象≥l0/lOHPFs.

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