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红细胞增多的诊断标准与常见原因

  临床执业医师血液系统考试重点:红细胞增多的诊断标准与常见的病因。详细内容如下:

  一、诊断标准

  单位容积血液中红细胞数和血红蛋白量超过参考值的高限。经过多次检查,成年男性红细胞数>6.0×1012/L,血红蛋白>17g/L;成年女性红细胞数>5.5×1012/L,血红蛋白>16g/L即为增多。

  二、常见原因

  (一)相对性增多

  血浆容量减少,使红细胞容积相对增加,见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积灼伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。

  (二)绝对性增多

  1.继发性红细胞增多症见于高原地区居民、医学教育|网搜集整理严重心肺疾患、携氧能力低的异常血红蛋白病等,血氧饱和度低,使红细胞生成素代偿性增加所致;肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等,红细胞生成素非代偿性增多,也可引起继发性红细胞增多。

  2.真性红细胞增多症。

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