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1.实验室检查:大约70%~80%的病例类风湿因子(RF)阳性,但其他结缔组织疾病也可为阳性。
考试提醒:RA 不一定都有RF 阳性;反之,RF阳性也不一定都诊断为RA!
2.X线平片,分四期。
1)早期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松(Ⅰ期);
2)进而关节间隙变窄(Ⅱ期);
3)关节面出现虫蚀样改变(Ⅲ期);
4)晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直(IV期)。
诊断应有骨侵蚀或肯定的局限性或受累关节近旁明显脱钙。
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