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肥厚型心肌病的辅助检查

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  肥厚型心肌病的辅助检查是临床医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)胸部X线检查:心影增大不明显,如有心力衰竭则呈现心影明显增大。

  (2)心电图:最常见的表现为左心室肥大,ST-T改变,胸前导联出现巨大倒置T波。深而不宽的病理性Q波在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5上的出现,R波振幅往往增大,有时V1呈高R波,R/S比增大为本病的一个特征。可有室内传导阻滞和期前收缩。

  (3)超声心动图:对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚:①舒张期室间隔与后壁的厚度之比≥1.3,室间隔运动低下。②有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期间前移(SAM),主动脉瓣在收缩期呈半关闭状态。③彩色多普勒可以了解杂音起源及梗阻前后的压力差。

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