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室上性心律失常的心电图特点

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  室上性心律失常为心律失常的一种,是临床执业医师考试大纲专业综合所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关资料供学员参考。

  室上性心律失常可分为:房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速。其各类的心电图各有特点。

  1.房性期前收缩

  1)P波提前发生,与窦性P波形态不同

  2)P-R间期≥0.12s

  3)不完全性代偿间歇

  4)QRS波群形态通常正常,较早发生的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导

  2.心房颤动

  1)P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅变化不定,称为f波。频率约350~600次/分

  2)心室率极不规律

  3)QRS波群形态通常正常,当心室率过快、发生室内差异性传导时,QRS波群增宽变形。

  3.阵发性室上性心动过速

  1)心率150~250次/分,节律规律

  2)QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常

  3)P波逆行性

  4)起始突然,通常由一个房性期收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作

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