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反应停可以治疗系统性红斑狼疮吗?

  反应停又名沙利度胺,原来用于治疗孕妇妊娠反应,1975年有人首先报告反应停对盘状红斑狼疮有显著疗效后,又有许多同样的报道,本药对亚急性皮肤型红斑狼疮有相似的疗效。它尤其适用于局部使用皮质类固醇激素和口服氯喹无效的严重病例。所以目前反应停治疗盘状狼疮、反应停治疗亚急性皮肤型红斑狼疮已经广泛应用于临床。

  用法为:开始量100~400毫克/日,有学者认为盘状红斑狼疮用400毫克/日的开始量效果较好,国内报道用200毫克/日已足够,某些病例只需100毫克/日。皮损明显好转后递减剂量至50~100毫克/日,或每日、隔日服25~50毫克的维持量,连续服用3~5个月或更长。部分患者于减量后皮损发作时,一旦增量又能被控制。一般在服药1周内症状开始改善,多数病例在3周至2个月内皮损消退,个别患者可长达6个月后才完全消退。此外,患者的血沉也可恢复正常,组织病理和免疫病理变化亦得到改善。

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