临床执业医师

考试动态
复习指导

产道血肿容易与哪些症状混淆?

——●●●聚焦热点●●●——

技能缴费> 搞分秘籍> 大纲教材>

  从血肿发生的部位可有以下几种类型:

  (1)外阴血肿:血肿局限于外阴部,表现为外阴局部隆起,皮肤或粘膜呈紫色,常由于产道裂伤或会阴侧切修补时缝合技术不当,止血不彻底,漏缝血管回缩当时看不到出血,不久即因出血而血液不能外流形成血肿,诊断凭肉眼观察即可发现。

  (2)阴道血肿:血肿范围在阴道旁组织,外表难于发现,也称隐蔽性血肿,初起产妇无明显症状,局部胀疼明显时血肿范围已很大,处理也较困难,常发生于产程过长或滞产,软产道血管因长时间受压而坏死、破裂,也可发生于急产,产道未充分扩张,可直接造成深部的血管受损撕裂,还可发生于会阴侧切或侧切伤口上延,缝合时未将顶端血管缝住。

  (3)外阴阴道血肿:原因同上述两种情况。血肿可在阴道、会阴体旁、坐骨直肠窝等处。

  (4)腹膜后血肿:出血沿阔韧带内向后腹膜发展,出血量多时向下可达盆隔筋膜,向上可达肾区。常发生宫颈裂伤或剖宫产术中切口延裂至宫旁血管而缝扎不当。如果小静脉破裂,出血缓慢,若伤及动脉则发展凶猛,处理棘手,后果严重。

  上述各种类型的产道血肿均与产道损伤有关,也有血肿发生与血液凝固功能障碍有关,产程中或手术中即使有轻度组织损伤也可能形成血肿。如血液病尤其伴血小扳减少、肝脏疾病时凝血因子合成不足医学教育网搜集|整理,重度妊高征并发DIC等情况。因此具有上述合并症的孕妇无论分娩方式如何均应认真止血,认真检查、观察。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2025课程

4180

详情>>
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看