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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2012年第12期

【药学综合知识与技能】
根据“1%(g/ml)氯化钠溶液冰点降低值为0.58”,应用冰点降低数据法计算氯化钠等渗溶液的浓度是
A.O.86(%g/ml)
B.0.87(%g/ml)
C.0.88(%g/ml)
D.0.89(%g/ml)
E.0.90(%g/ml)
学员提问:
为什么这样选?
答案及解析
本题选E。
药剂学中渗透压<医学教育网原创>调解中冰点降低法:
设氯化钠等渗溶液的浓度为X%,则
1%:X%=0.58:0.52
解得X=0.9%
即氯化钠等渗溶液的浓度是0.90(%g/ml)。
【药理学】
关于阿司匹林,下列哪项描述是错误的
A.防止血栓形成宜用大剂量
B.用量大于1g时,水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行
C.碱性尿促其排出
D.既抑制COX-2,又抑制COX-1
E.血浆t1/2短,约15min
学员提问
为什么A不对?
  答案与解析:
  本题的正确答案为A。
  小剂量的阿司匹林主要抑制血小板中的COX-1,减少TXA2的生成。而大剂量阿司匹林可明显抑制血管内皮细胞的环氧酶,减少PGI2合成,<医学教育网原创>降低或抵消小剂量阿司匹林的抗血栓形成作用。因此用于防止血栓形成宜用小剂量(每日口服50~100mg),可降低心肌梗死病死率和再梗死率,防止脑血栓形成。
【药物分析】
《中国药典》(2010年版)附录的主要内容有
A.药品通则
B.通用检测方法
C.标准规定
D.检验方法的限度
E.制剂通则
学员提问:
药品通则在哪里?
答案及解析:
本题选BE。
《中国药典》附录主要收载:制剂通则、通用检测方法和指导原则。
制剂通则系按照药物剂型分类,针对剂型特点所规定的基本技术要求。收载有片剂、注射剂等制剂21种。在每一种剂型项下,<医学教育网原创>有该剂型的定义、基本要求和常规的检查项目。除另有规定外,各类制剂均应符合制剂通则项下有关的各项规定。
通用检测方法系各正文品种进行相同检查项目的检测时所采用的统一的设备、程序、方法及限度等,包括一般鉴别试验、分光光度法、色谱法、物理常数测定法、特殊物质和基团的测定方法、一般杂质检查法以及制剂的一些常规检查方法等,测定时应按有关的方法和要求进行。药典正文中使用的试药、试液、滴定液等,也应按附录的要求配制。
指导原则系为执行药典、考察药品质量、<医学教育网原创>起草与复核药品标准等所制订的指导性规定。其中有:“药品质量标准分析方法验证指导原则”、“药物制剂人体生物利用度和生物等效性试验指导原则”、“原料药和药物制剂稳定性试验指导原则”、“缓释、控释和迟释制剂指导原则”、“微囊、微球与脂质体制剂指导原则”、“药品杂质分析指导原则”、“正电子类放射性药品质量控制指导原则”、“锝放射性药品质量控制指导原则”、“药物引湿性试验指导原则”、<医学教育网原创>“近红外分光光度法指导原则”、“拉曼光谱法指导原则”、“化学药品注射剂安全性检查法应用指导原则”、“抑菌剂效力检查法指导原则”、“药品微生物检查替代方法验证指导原则”、“微生物限度检查法应用指导原则”和“药品微生物实验室规范指导原则”。
【药剂学】
关于鼻黏膜的吸收正确的叙述是
A.无肝脏的首过作用
B.以主动转运为主
C.脂溶性药物容易吸收
D.小分子药物容易吸收
E.鼻黏膜带负电荷,带正电荷的药物易于透过
学员提问:
E为什么对?
答案与解析:
本题的正确答案ACDE 。
  鼻腔黏膜为类脂质结构,<医学教育网原创>药物在鼻黏膜的吸收主要为被动扩散过程,因此脂溶性药物易于吸收,水溶性药物吸收差些。由于鼻黏膜的屏障功能较低而血管十分丰富,故对于一些解离型的药物也能够吸收。鼻黏膜吸收与分子量大小密切相关,分子量越大吸收越差。环状的蛋白质和多肽比线状的易于吸收。<医学教育网原创>鼻黏膜带负龟荷,故带正电荷的药物易于透过。pH影响药物的解离,未解离型吸收最好,部分解离型也有吸收,完全解离型则吸收差。
【药物化学】
红霉素的理化性质及临床应用特点是
A.为大环内酯类抗生素
B.为碱性化合物
C.对酸不稳定
D.为广谱抗生素
E.有水合物和无水物两种形式
学员提问:
请帮忙解释一下?
答案及解析:
本题选ABCE
红霉素属于窄谱抗生素。
凡是抗菌谱即抗菌范围不广泛的抗生素称为窄谱抗生素,如青霉素只对革兰氏阳性菌有抗菌作用,而对革兰氏阴性菌、结核菌、<医学教育网原创>立克次体等均无疗效,故青霉素就属于窄谱抗生素。相反地,氯霉素、四环素在以往由于对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、沙眼衣原体、<医学教育网原创>肺炎支原体等也都有不同程度的抑制作用,所以被称为广谱抗菌药物。
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