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公卫助理常见职业中毒的临床表现

2012-02-07 14:57 来源:医学教育网

  急性汞中毒的临床表现:

  主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛,并有恶心、呕吐、腹痛,继有腹泻。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3~4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭。同时可有肝脏损害。

  吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎,出现呼吸衰竭,亦可发生急性肾功能衰竭。

  皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎,具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹,可融合成片或形成水疱,愈后遗有色素沉着。

  慢性汞中毒的临床表现:

  多数是由于长期吸入金属汞蒸气引起,典型表现:易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。

  1.易兴奋症:表现为头痛、头晕、失眠、多梦、性情孤僻、好哭、急躁,易紧张激动与发怒而自己不能控制等。

  2.震颤:手指、舌尖、眼睑明显震颤,严重者四肢有震颤,发声吐字障碍。特点是意向性,影响书写、饮水、进食和穿衣等日常生活医学教育|网搜集整理。

  3.口腔炎:口中金属味、唾液增多、口臭、齿龈肿胀出血,牙齿松动、齿龈出现蓝黑色汞线,舌肿胀而有"齿印".肾脏损害:可见到尿蛋白等。

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