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脱落牙齿及时再植可存活

如果缺损较小,没有导致牙神经外露,可以粘贴;如果缺损过大,则需要先做根管治疗,再做烤瓷牙;如果连根撞落,妥善保存及时再植成功率高。 

市民刘先生爱好运动,更曾经在打篮球时因为和人争夺而摔倒在地,磕到了门牙。一-夜的疼痛后,他发现磕到的牙齿已经没有大碍,加上并没有造成缺损,便再没有把这件事放在心上。但在之后的四年里,刘先生的这颗牙齿颜色越变越灰,咬东西时发酸,近一年中还开始松动,直到最近,他到医院口腔科就诊,惊异地听到医生告知:“你这颗牙已经保不住了。” 

专家表示,牙齿受到猛烈撞击后,即使表面看不出缺损,但牙齿内部的结构也已经发生改变,如果不及时到医院进行检查和处理,有可能在时隔多年后发展至受伤牙齿无法保留的结果。即使是整颗牙齿连根撞落,只要把脱落的牙齿妥善保存、及时到医院进行再植,大部分情况下都能成功保住牙齿。 

不及时处理 当心提前“下岗” 

医师表示,门诊中不乏像刘先生这样的患者,曾因车祸或摔伤等原因使门牙受到猛烈外力撞击,之后的一两天内感到牙齿非常疼痛,但一旦过了这个急性期,这颗牙齿似乎又和患者相安无事,加上牙齿没有断裂、崩角,松动得也不厉害,患者往往置之不理,直到多年后受伤的牙齿发黑、愈发松动,到口腔科治疗时经医生提醒,才后悔当初撞伤后没有及时处理。 

“实际上,尽管猛烈的撞击没有给牙齿造成外观上的损伤,但撞击的一刻牙齿内的神经和血管已经受到不同程度的损伤。”他介绍,牙神经和血管损伤后,由于血管变窄、血供不足,牙齿的颜色会慢慢发灰,牙根的吸收能力越来越差,牙齿不再牢牢地“扎根”在牙床中,有时候受伤的牙齿甚至会因此突出于相邻牙齿,看起来似乎是“长高”了一样。当这种变化积累到一定阶段,患者会觉得牙齿松动、咬东西都无力,然而当意识到问题的存在时,往往已经出现牙根吸收、牙髓坏死,此时受伤的牙就保不住了。 

因此,牙齿受到猛烈撞击后,即使没有表面损坏,也应到医院检查,一旦发现牙神经、血管受到损伤,医生会给受伤的牙齿减压,然后进行根管治疗,让牙齿得以保存。否则,即使受伤的牙齿看起来好好的,也有可能在若干年后提前“下岗”。 

牙齿折断 可直接修补缺损牙面 

对于在撞击中拦腰折断的牙齿,如果X光片显示剩下的牙根可以保住,医生会在上述完善根管治疗的基础上给患者用各种材料以“打桩”的方式恢复牙齿原长度,然后再在其表面做一层套即烤瓷牙,既可恢复美观与功能又十分经济实用。 

“如果比较幸运,牙齿只是崩了一块的话,就要根据缺损的大小不同进行不同的治疗。”医师指出,如果缺损较小,没有导致牙神经外露,可以消毒后使用特定的材料把崩了的地方补起来,目前最好的材料是纳米树脂,逼真程度高,粘贴力也比较好,补了之后应一年复查一次;但如果缺损过大使牙神经外露,则需要做完善的根管治疗后,再做烤瓷牙。 

连根撞落 缺一颗牙牵连三颗牙 

牙齿外伤最严重的后果,大概要数牙齿整颗撞落了。郭吕华提醒,一旦发生这种情况,只要保持镇定,按照以下的方法做,牙齿还是有救的——如果脱落的牙齿还没有掉出嘴外,应该把牙齿含在舌下,如果牙齿已经掉在地上,可以找个干净的水瓶(最好是瓶装蒸馏水),一小时内赶到医院进行再植,大部分情况下都能再植成功。 

“如果用了多种方法,牙齿最终还是留不住,但又不想就这么一直缺一颗牙的话,就要接受人工种植牙了。”特别提醒,年轻人如果要接受人工种植牙,最好在牙齿整颗撞落的当天至一周之内进行。之所以要尽快进行,一是因为缺了一颗牙后,如果时间长了,有三颗牙会受到牵连:其左右两颗牙会逐渐向中间豁位“靠拢”,上面(或下面)与之相对的一颗牙因为缺少咬合的“对手”,牙根也会逐渐脱离牙床,造成牙齿“变长”的假象。另一方面,牙齿刚刚脱落时,牙床上还留有凹处,但时间一长,凹处就会自行填满,牙颌骨吸收、凹陷、萎缩,导致人工种植牙的美观度不够。

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