胆固醇的代谢,2012年公卫助理医师考试辅导
2012-04-16 15:49 来源:医学教育网
医学教育网整理了公卫助理医师考试的相关考点,供考生分享。
(1)胆固醇含成的部位、原料和关键酶
①合成部位:人体胆固醇的来源有外源性(食物中摄取)和内源性(体内合成)两种。肝是最主要的合成场所,其次是小肠。胆固醇的合成主要在细胞的胞液及滑面内质网中进行。
②合成原料:基本原料是乙酰CoA,并需ATP供能,NADPH+H+供氢。合成1分子胆固醇需18分子乙酰CoA,16分子NADPH+H十及36分子ATP.
③HMG CoA还原酶是胆固醇合成途径的限速酶,其活性受胆固醇的反馈抑制和多种因素调节。
(2)胆固醇的转化
胆固醇在体内不能被彻底氧化分解为CO2和H2O,而是经氧化、还原生成其他多种重要类固醇化合物。
①在睾丸和卵巢中,胆固醇可分别转变为雄激素和雌激素或孕激素;在肾上腺皮质内可转变成皮质激素发挥生理作用;胆固醇可氧化为7-脱氢胆固醇(维生素D3原),后者可在皮下经紫外光照射转变为维生素D3,活化后调节钙磷代谢。
②胆固醇在肝脏可转化为胆汁酸,这是胆固醇在体内代谢的主要去路。
③胆汁酸盐随胆汁排入肠道,参与脂类的消化吸收,其中一小部分受肠道细菌作用还原成类固醇被排出体外。
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