【提问】何为慢性淋巴性间质性肺炎，临床表现？诊断？检查？治疗?

【回答】您好！您的问题答复如下： 淋巴细胞间质性肺炎(lymphocytic interstitial pneumoniaLIP)是一种慢性、进行性间质性肺炎，多伴AIDS发生。LIP和肺淋巴细胞样增生(pulmonary lymphoidhyperplasia，PLH)可见于各种免疫紊乱情况，如自身免疫性疾病骨髓移植后慢性移植物抗宿主反应和AIDS患者健康搜索的肺部表现，目前认为是AIDS确定性疾病(an AIDS-defining index disease)。

起病年龄1岁左右(5～81个月)，以LIP为首发病症的HIV感染患儿平均存活时间为72个月。起病缓慢，为非特异性症状，常见咳嗽呼吸困难及体重下降而发热无力和胸痛、咯血较少见体格检查见全身淋巴结肿大，唾液腺增大，心率快，呼吸增快，发绀杵状指。听诊正常或有喘鸣音或吸气末啰音。

X线片示肺纹理增加或网点状阴影，肺底呈羽毛状浸润影，可见结节影，肺门淋巴结不大，晚期发展为肺间质纤维化时呈蜂窝肺。

目前尚无特异性治疗手段。肾上腺皮质激素及人血丙种球蛋白治疗有效，对激素反应不佳者可用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制药。有呼吸困难者可用支气管扩张药和氧疗，伴发感染者应积极控制感染。目前预防方法同AIDS。

希望能帮助您。

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统