【提问】心肌梗死属于出血性梗死还是贫血性梗死？为什么？
【回答】您好！您的问题答复如下：
心肌梗死的形态变化分为肉眼观和镜下观两种：肉眼观，心肌梗死属于贫血性梗死，梗死灶形态不规则，一般于梗死6小时后肉眼才能辨认，梗死灶呈苍白色，8--9小时后呈黄色或土黄色，干燥，较硬，失去正常光泽。第4天梗死灶周围出现出充血、出血带。2--3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色，成为陈旧性梗死灶；镜下观，心肌梗死2小时以后，即可看到心肌纤维拉长呈波浪状及嗜酸性变，3小时以后出现肌浆凝聚，4小时后细胞核消失，6小时后梗死灶及周围有中性粒细胞侵润，2--3周后肉芽组织长入，5周后可完全机化形成瘢痕组织。
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★问题所属科目：临床执业医师---病理学
