【提问】运动系统化脓性膝关节炎和股骨下端化脓性骨髓炎早期临床的区别?
【回答】您好!您的问题答复如下:能把原来知识点发一下吗,或者什么题目?
【追问】12岁男孩,跌倒后当晚自感全身不适,发热,左膝疼痛,经用青霉素三日无效来院,检查左股骨下肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5,白细胞18*10的9次方/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断A风湿性关节炎B化脓性关节炎C股骨下端化脓性骨髓炎D创伤性膝关节炎E股骨下端骨肉瘤。答案是C,我选的B,求解。谢谢。
【回答】您好!您的问题答复如下:
首先根据题干描述病变部位是左股骨下 而不是关节腔处, 其次患者的临床表现并没有化脓性关节炎所引起的发热 中毒症状,可以说全身症状并不严重 而白细胞18*10的9次方/L,中性90%,血沉80mm/h三个指标都偏高 更加明确了化脓性骨髓炎这一诊断。
★问题所属科目:临床执业医师---运动系统