【提问】患者男性,82岁。肺心病,近半个月咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:T36.4,P120次/分,BP130/80mmhg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是:
A心力衰竭
B上消化道出血
C急性肾衰竭
D呼吸衰竭
EDIC
【回答】学员hankaiqiang,您好!您的问题医学教育网答复如下:
肺心病功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。
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★问题所属科目:护士考试---护士执业资格