【提问】D、肌酸磷酸激同工酶

E、肌钙蛋白I

请问是选那个，它给的正确答案是D，但我觉得应该选E

【回答】答复：

应该选D

肌酸激酶同工酶在起病后4小时内增高。

【追问】老师,这个题好象很有争议,我还是不知道到底该选哪个

教材上有说肌钙蛋白1在起病3小时就升高了

到底要选哪个啊???

【回答】答复：

1、CTNI和CTNT：3-6小时升高，24小时达高峰。cTn有相当长的诊断窗。CTNI持续7-9天，CTNT持续14天。能鉴别出CK-MB所不能检测出的心肌损伤。

2、GOT：在起病6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6天降至正常。

3、CPK-MB：4小时升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。

4、CK：出现最早6h、24h达高峰，3-4天降至正常。特异性差。

5、LDH：12-24h开始升高，48-72小时达高峰，10-12天恢复正常。

6、白细胞：在起病后24-48小时内升高，可达10-20×109。

【追问】但书上说肌钙蛋白I是最早升高

【回答】答复：

1、CTNI和CTNT：3-6小时升高，24小时达高峰。cTn有相当长的诊断窗。CTNI持续7-9天，CTNT持续14天。能鉴别出CK-MB所不能检测出的心肌损伤。

2、GOT：在起病6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6天降至正常。

3、CPK-MB：4小时升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。

4、CK：出现最早6h、24h达高峰，3-4天降至正常。特异性差。

5、LDH：12-24h开始升高，48-72小时达高峰，10-12天恢复正常。

6、白细胞：在起病后24-48小时内升高，可达10-20×109。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）