【提问】A??

【回答】答复：依据题意该患者为输血的过敏反应：输血中或输血后病人出现皮肤痘痒伴潮红或寻麻疹是过敏反应，多为对血浆蛋白过敏。处理方法是：停止输血，口眼或肌注抗组织胺药物，迎要时静注地塞米松。再次输血时应选用洗涤红细胞，避免输注血浆及其成分。还原考点练习题有误已修改，谢谢。

【追问】输血后出现皮肤瘙痒和荨麻疹，处理应首先本来就是输血后出现的,我认为应该选B

【回答】答复：输血出现过敏性反应，应停止输血或输注血制品。需要时使用抗组胺药、肾上腺素，发生血管神经性水肿时应使用氢化可的松，必要时查关、气管切开以保持呼吸通畅。答案选择A。

【追问】可以这样理解 输完血之后 也许是几天 或者 几月

【回答】答复：一般情况下，过敏反应发生很快。发生很慢的情况少见。

原因不明，可能是抗原抗体反应或是一种蛋白质过敏现象。其临床表现轻者皮肤红斑、瘙痒和荨麻疹，严重者可发生喉头水肿、哮喘、呼吸困难、神志不清甚至过敏性休克等。防治措施包括选择合适的献血员，有过敏性疾病者最好排除；献血前4小时献血员不吃蛋白质丰富的食物；如受血者有过敏史者可在输血前半小时肌内注射异丙嗪50mg，并尽量选用洗涤红细胞。对已发生过敏反应者应停止输血，保持静脉输液通畅，可肌内注射异丙嗪50mg或皮下注射0.1％肾上腺素0.1～1ml，氢化可的松l00～200mg加于5％葡萄糖液静脉滴注，必要时行气管切开以防窒息。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学