【提问】在车祸现场,应先抢救的伤员是:
A:脑挫伤
B:张力性气胸
C:脊柱骨折
D:肠穿孔
E:骨关节脱位 脊柱骨折应该还危险些啊?请详细精解回答,谢谢.
【回答】答复：张力性气胸：伤侧肺组织高度受压缩，并将纵隔推向健侧，使健侧肺亦受压缩，从而使通气面积减少和产生肺内分流，引起严重呼吸功能不全和低氧血症。同时，纵隔移位使心脏大血管扭曲，再加上胸腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿压迫心脏及大静脉和肺血管(心包外心脏压塞)，造成回心静脉血流受阻，心排出量减少，引起严重的循环功能障碍甚至休克。
病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。
张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。
★问题所属科目：护士考试---外科护理学(初级护师)
