临床执业医师

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感染性心内膜炎赘生物存在部位

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【提问】关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法,下列何种说明正确

A 见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面

B 见于室间隔缺损的间隔左心室侧

C 见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面

D 见于二尖瓣狭窄的心房面

E 以上都不是

书上好像没有具体描述 请老师解释

【回答】学员zyqz520,您好!您的问题答复如下:选D

感染性心内膜炎的赘生物多发生在血流冲刷的下游面,如二尖瓣关闭不全的心房面。

心脏收缩期,心室向心房有分流,栓子随分流的血液进入心房,停留在瓣膜的背面(心房面),瓣膜本身就有损伤,与栓子粘连,慢慢长大(血液的各种细胞聚集到这里),形成赘生物。

该题选E。上面几个选项都说反了!

【追问】那D项是心房面啊!为什么D不正确?

【回答】学员zyqz520,您好!您的问题答复如下:

二尖瓣狭窄,舒张期左心房的血液是从左心房流向左心室,故D并不是背面!

感染性心内膜炎的赘生物多发生在血流冲刷的下游面,如二尖瓣关闭不全的心房面。

心脏收缩期,心室向心房有分流,栓子随分流的血液进入心房,停留在瓣膜的背面(心房面),瓣膜本身就有损伤,与栓子粘连,慢慢长大(血液的各种细胞聚集到这里),形成赘生物。

该题选E。上面几个选项都说反了!

★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统

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