【提问】法莫替丁主要用于的治疗在哪方面？

【回答】答复：

法莫替丁在体内分布广泛，消化道、肾、肝、颌下腺及胰腺有高浓度分布；但不透过胎盘屏障。主要自肾脏排泄，胆汁排泄量少，也可自乳汁中排出。本品不抑制肝药物代谢酶，因此不影响茶碱、苯妥英、华法林及地西伴等的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分布。口服后2～3小时达峰，不论口服或静注t1/2均为3小时，口服生物利用度约为50％。

本品口服用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡，反流性食管炎；口服或静注用于上消化道出血（消化性溃疡、急性应激性溃疡，出血性胃炎所致），卓-艾综合征。

口服，20mg，1日2次不良反应较少，最常见的有头痛、头晕、便秘和腹泻，发生率分别为4.7％、1.3％、1.2％和1.7％。偶见皮疹、荨麻疹（应停药）、白细胞减少、氨基转移酶升高等；罕见腹部胀满感、食欲不振及心率增加、血压上升、颜面潮红、月经不调等。

【追问】老师：您那临床运用中，H2-受体拮抗剂－－-法莫替丁是否作为首选？

【回答】答复：一般会考虑选用质子泵抑制，如奥美拉唑等。

【追问】法莫替丁比雷尼替丁强多少倍？

【回答】解答：雷尼替丁尼扎替丁抑制胃酸分泌作用比西米替丁强4～10倍，法莫丁比西米替丁强20～50倍。

【追问】临床上那为什么不用法莫替丁呢?

【回答】答复: 临床上是常常用到法莫替丁的。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）