【提问】阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效：
A.大汗
B.肠痉挛
C.心律减慢
D.肌束颤动
E.瞳孔缩小
选什么，为什么？
【回答】学员zhouwangqin，您好！您的问题答复如下：
感谢您对网校的支持！
本题应选答案D。
有机磷中毒时抗胆碱药以阿托品为代表。其对有机磷的外周作用有较强的解毒作用，可拮抗M样作用；大剂量时也能拮抗有机磷所致的中枢神经系统症状，如中枢性呕吐，呼吸中枢受抑制等。但阿托品不能改善N样症状（肌束震颤属于N样症状）。
阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用, 如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌，支气管平滑肌挛缩，以及植物神经节受刺激后的亢进。此外，阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统，具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。
祝您学习愉快！
★问题所属科目：临床执业医师---生理学
