【提问】为什么主动脉狭窄听诊S1正常,S2减弱?
【回答】学员1988su,您好!您的问题答复如下:
第一心音提示心室收缩期的开始,是心室收缩时候二尖瓣、三尖瓣突然关闭,振动发出的声音。
第二心音提示心室舒张开始,是心室舒张的时候,血流在主动脉与肺动脉内突然减速,主动脉瓣与肺动脉瓣突然关闭,振动产生的声音。
主动脉瓣狭窄的时候,左心室搏入主动脉的血液减少,主动脉的压力减小,对主动脉瓣的冲力减小,因此振动变小,第二心音减弱
【追问】S1应该也减弱?左室容量增大
【回答】学员1988su,您好!您的问题答复如下:
主动脉瓣狭窄,左室的压力负荷增高,容量负荷正常。慢性主狭,左室代偿性肥厚,顺应性下降,引起左室舒张末压增高,使左房容量负荷增大。
主闭,才会出现左室容量增大。
★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统