中西医助理医师

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中西医助理实践技能第二练

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吴某,男,36岁,工人,2011-12-12入院,平时经常易发怒,患者2010年10月起时有齿衄,鼻衄,皮肤碰撞后易出现瘀斑。近一周来无明显诱因下,皮肤出现多处瘀点瘀斑,并伴有齿衄,血色鲜红,齿龈红肿,烦躁易怒,口渴,便秘,头痛,故来我院就诊。

查体:T:37.1℃,P:92次/分,R:22次/分,BP:130/70mmHg.神志清,皮肤多处瘀点瘀斑,面红目赤,舌红苔黄腻,脉弦数。未见其他阳性体征。

实验室检查:血常规WBC:5.6×109/L,Hb:130g/L,PLT:12×109/L;PAIgG:269ng/107PLT,PAIgA:34ng/107PLT,PAIgM:56ng/107P LT;束臂试验阳性;骨髓巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞增加。

请各位给出您的答案:中医辨证辨病依据、西医诊断依据、与过敏性紫癜相鉴别、诊断(中医、西医)、治疗……之后将会贴出正确答案。

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