临床执业医师

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为什么体外循环APTT不能反映体内肝素的安全水平?

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【提问】1.APTT是反映内源性凝血因子活性的一个指标(“F3、F7、F13不参于内源凝血过程因此APTT无法反映其活性”--请问这样理解对吗?这个跟下边的问题没有联系)

2.肝素是增加AT3活性来抗凝

那为什么说:a)普通肝素应用首选APTT作监测指标。

b)体外循环抗凝时APTT不能反映体内肝素的安全水平而要用ACT作观察指标?

不知道是a)跟b)说法有问题还是理解的不对,怎么也想不明白为什么体外循环就不能用APTT而应该用ACT?求老师指点,谢谢!

【回答】学员547863706,您好!您的问题答复如下:

活化部分凝血酶时间(APTT)测定原理:37℃条件下,以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ,以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板第三因子,在Ca参与下,观察血浆凝固所需的时间,即为活化部份凝血活酶时间,是内源凝血系统较敏感和最为常用的筛选试验。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

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★问题所属科目:临床执业医师---生理学

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