【不良反应】1.骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28～42日，一般在42～56日恢复。2.恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在3～4内停止，而恶心可持续2～3日。3.对局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛、坏死和溃疡。4.少见的副作用有间质性肺炎、不可逆的肾功能衰竭等。5.心脏：本品与阿霉素同时应用可增加心脏毒性，建议阿霉素总量限制在按体表面积450mg/m2以下。

【禁忌】1.水痘或带状疱疹患者禁用。2.用药期间禁用活病毒疫苗接种和避免口服脊髓灰质炎疫苗。3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

【注意事项】丝裂霉素应在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用。1.用药期间应密切随访血常规及血小板、血尿素氮、肌酐。2.在应用丝裂霉素后数月仍应随访血常规及肾功能，特别是接受总量大于60mg的患者，易发生溶血性贫血。3.长期应用抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经和精子缺乏。4.本品局部刺激严重，若药液漏出血管外，可致局部红肿疼痛，以致坏死溃疡。5.丝裂霉素一般经静脉给药，也可经动脉注射或腔内注射给药，但不可作肌肉或皮下注射。6.应避免注射于静脉外，如静脉注射时有烧灼感或刺痛，应立即停止注射。7.由于丝裂霉素有延迟性及累积性骨髓抑制，一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周。8.静注时药液漏至血管外应立即停止注射，以1％普鲁卡因注射液局封。