医学教育网为您精心搜集整理了临床医师实践技能考试之病例分析题若干，以供大家参阅。
◆男性，33岁，突发上腹部疼痛3小时。
一，初步诊断：急性十二指肠溃疡穿孔；弥散性腹膜炎。
二，鉴别诊断：1.急性阑尾炎；2.急性胆囊炎；3.急性胰腺炎；4.急性肠梗阻。
三，进一步检查：1.立位腹部X片或透视；2.腹部CT或B超；3.血，尿淀粉酶测定；4.诊断性腹腔穿刺。
四，治疗原则：1.禁饮食，胃肠减压。2.补液维持水电解质平衡，应用H2受体阻滞剂或质子泵拮抗剂。3.应用抗生素治疗。4.急症手术治疗。
◆男性，58岁，右季肋区痛伴低热4个月。
一，初步诊断：1.原发性肝癌；2.肝硬化。
二，鉴别诊断：1.转移性肝癌；2.肝良性肿瘤；3.肝脓肿；4.肝包虫病。
三，进一步检查：1.肝功能及血清甲胎蛋白医`学教育网搜集整理；2.复查CT或者MRI；3.肝血管造影或？？
四，治疗原则：1.手术治疗（肝占位切除）；2.栓塞介入治疗；3.化疗及放射治疗；4.免疫治疗和中医中药治疗。
